| Autor: |
D. Rosell Costa, F.R. de Fata Chillón, F. Villacampa Aubá, G. Andrés Boville, S. Chiva San Román, J.A. Páramo Fernández, F. Diez-Caballero Alonso, L.E. Tamariz Amador, M. Torres Roca, P. Doménech López, C. Gutiérrez Castañé, J.E. Robles García, B. Miñana López, J.I. Pascual Piédrola, A. García Cortés, F.J. Ancizu Marckert |
| Rok vydání: |
2019 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Actas Urológicas Españolas. 43:455-466 |
| ISSN: |
0210-4806 |
| DOI: |
10.1016/j.acuro.2019.05.004 |
| Popis: |
Resumen Introduccion Con el avance de la cirugia laparoscopica y robotica, la profilaxis tromboembolica en los procedimientos urologicos se han basado clasicamente en la experiencia de otras especialidades quirurgicas. En este trabajo se realiza un analisis de la actualidad de las recomendaciones, basado en un estudio pormenorizado de las guias clinicas europeas y en la bibliografia, aplicando las recomendaciones de tromboprofilaxis a la practica urologica diaria. Objetivos Elaborar unas recomendaciones generales aplicables a los pacientes quirurgicos en urologia, evitando la aparicion de eventos tromboembolicos en el periodo perioperatorio. Optimizar la medicacion y el ajuste en pacientes cronicos y conocer que pacientes son candidatos a terapias puente. Material y metodos Se ha realizado una revision de la literatura disponible y de las guias clinicas europeas. Se analizan los articulos de consenso mas recientes realizando una revision de la bibliografia disponible y los estudios y revisiones en los que se basan las guias europeas de tromboprofilaxis en urologia. Resultados La profilaxis tromboembolica se debe emplear en aquellas cirugias que requieran abordajes abdominales, encamamiento prolongado o enfermedades oncologicas. Las terapias puente con heparinas de bajo peso molecular deben ser reducidas. Los pacientes en tratamiento cronico se pueden beneficiar de terapias puente en casos concretos. Conclusiones El empleo de heparinas, tan habitual en la practica clinica, puede ser excesivo segun las guias actuales. La aparicion de nuevos farmacos anticoagulantes, los cuales poseen antagonistas directos, permiten la reduccion de los tiempos de reintroduccion de la medicacion cronica y un control mas eficaz del sangrado. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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