| Popis: |
Мета: представити результати застосування методу тимчасового блокування наросткової зони довгих кісток для лікування фронтальних кутових деформацій колінного суглоба (ФКДКС) у дітей. Методи: з 2010 по 2014 рр. у клініці патології хребта та суглобів дитячого віку ІПХС ім. проф. М. І. Ситенка проходили лікування 14 пацієнтів (9 хлопчиків, 5 дівчаток) з ФКДКС, середній вік 11 років 2 міс. У 8 пацієнтів (57,1 %) виявлено варусну, у 6 (42,85 %) — вальгусну деформацію. Серед дітей з варусною ФКДКС у 7 діагностовано хворобу Ерлахера-Блаунта, у одного виявлено післяостеомієлітичну деформацію. У пацієнтів із вальгусною ФКДКС в п’яти випадках виявлено диспластичну деформацію, в одному — післяостеомієлітичну. Пацієнтам проводили клінічне обстеження з вимірюванням великогомілково-стегнового кута (ВСК), а також рентгенологічне за протоколом, запропонованим D. Paley. Середня величина клінічного ВСК у пацієнтів із варусною ФКДКС становила 15° (від 10° до 24°), з вальгусною — 13,25° (від 11° до 18°). Усім пацієнтам виконали тимчасове блокування наросткової зони з використанням пластини з двома гвинтами. Контрольні огляди проводили кожні 3 міс., визначали клінічний ВСК, проводили рентгенологічну оцінку деформації за D. Paley. Після досягнення повної корекції деформації пластини видаляли. Результати: повна корекція ФКДКС у 13 пацієнтів відбулася в період від 7 до 16 міс. У однієї дитини з варусною ФКДКС (вік 10 років) корекції протягом 14 міс. досягти не вдалося через відсутність росту пацієнта. Середня швидкість корекції деформації становила 0,9° на місяць. Ускладнень в процесі лікування не зафіксовано. Висновки: представлена малоінвазивна методика є ефективною в лікуванні фронтальних кутових деформацій колінного суглоба в дітей із хворобою Ерлахера-Блаунта, а також з деформаціями диспластичної та післяостеомієлітичної етіології. |
