Apport du scanner coronaire dans la prise en charge de la maladie de Kawasaki chez l'adulte. À propos de deux cas

Autor: L. Michaud, Adrien Kettaneh, R. Cador, J.-F. Paul, C. Caussin, O. Vignaux
Rok vydání: 2007
Předmět:
Zdroj: La Revue de Médecine Interne. 28:526-530
ISSN: 0248-8663
Popis: Resume Propos Le scanner coronaire a connu ces dernieres annees de grands progres en termes de resolution spatiale et temporelle. Les resultats concernant la detection et la quantification des stenoses sont excellents. Il nous a semble interessant d'illustrer son apport dans le bilan d'une coronaropathie anevrismale telle que la maladie de Kawasaki. Methode Nous avons recherche des observations de jeunes adultes atteints de maladie de Kawasaki avec complications coronaires pour lesquelles une imagerie par scanner coronaire etait disponible. Differents hopitaux de la region parisienne disposant d'un plateau technique de cardiologie interventionnelle ont ete contactes : deux observations seulement ont pu etre retenues. Resultats L'analyse des anevrismes est incontestablement plus fine avec le scanner qu'avec la coronarographie. Il permet la mesure du diametre reel d'un anevrisme avec thrombus mural, l'evaluation de ses rapports avec les branches collaterales et avec les autres anevrismes, l'appreciation du lit d'aval, et la visualisation de certains anevrismes, non detectes a la coronarographie. L'evaluation du siege et du degre des stenoses au scanner est bien correlee aux donnees de la coronarographie. Les observations rapportees ne permettent cependant pas de conclure a la superiorite du scanner coronaire pour le diagnostic des anevrismes coronaires. Conclusion Le scanner coronaire occupe une place de plus en plus importante dans le depistage et le suivi des anomalies coronaires, au cours de la maladie de Kawasaki chez l'adolescent et l'adulte jeune. Il permet la surveillance des anevrismes de moyenne ou de grande taille afin d'evaluer leur progression vers la stenose.
Databáze: OpenAIRE