Интенсивность эпидемического и эпизоотического процессов инфекции, вызванной вирусом гепатита Е, на территории Республики Беларусь

Autor: Михайлов Mихаил Иванович
Rok vydání: 2019
Předmět:
DOI: 10.24411/2305-3496-2019-11001
Popis: Вирусный гепатит Е (ВГЕ) – заболевание печени вирусной этиологии с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, склонное к эпидемическому распространению, отличается особо тяжелым течением у женщин во второй половине беременности. Цель исследования – определение наличия и интенсивности эпидемического процесса ВГЕ-инфекции, выявление и описание клинических случаев заболевания, выделение и идентификация штаммов ВГЕ, циркулирующих на территории Республики Беларусь (РБ). Материал для исследования – образцы сывороток крови граждан РБ, а также иностранных граждан, временно проживающих на территории РБ, людей из групп риска и больных острыми и хроническими гепатитами. Для оценки интенсивности эпизоотического процесса проанализированы образцы сывороток крови свиней, диких кабанов, оленей и кроликов. Биологический материал исследовали методом иммуноферментного анализа на анти-ВГЕ IgM и IgG и методом полимеразной цепной реакции на РНК ВГЕ. Частота выявления анти-ВГЕ IgG среди обследованных жителей РБ составила в среднем 11,5%, среди доноров крови – 7,3%, среди беременных – 6,2%, среди иностранных граждан, временно проживающих на территории РБ, – 5,2%, среди пациентов с вирусной патологией печени – 8,8%, в том числе после ортотопической трансплантации печени – 5,7%. Выявлены пациенты с желтушными формами острого гепатита Е, в том числе среди беременных, ВИЧ-инфицированных пациентов, а также реципиентов печени. Установлено, что случаи заболевания гепатитом Е в РБ вызваны ВГЕ 3 генотипа. Результаты. При исследовании сывороток крови свиней анти-ВГЕ IgG выявлены в 28,5% образцов, у диких кабанов – в 36%, у оленей – в 100%, у кроликов – в 25% образцов. РНК ВГЕ в образцах фекалий определена у свиней в 26% случаев, в 17,1% – у кроликов и не выявлена у оленей и диких кабанов. Установлена циркуляция 3 генотипа ВГЕ у свиней и генотипа 3r – у кроликов.
Hepatitis E is a viral etiology disease with a fecal-oral mechanism of transmission, prone to epidemic spread, characterized by a predominant liver damage and have a particularly severe course in women in the second half of pregnancy. The aim of this study was to determine the presence and intensity of the epidemic process of HEV infection, to identify and descript clinical cases of the disease, to isolate and to identify strains of HEV circulating in the territory of the Republic of Belarus (RB). The material for the study was serum samples from citizens of the Republic of Belarus (RB), as well as foreign citizens temporarily residing in RB, individuals from risk groups and patients with acute and chronic hepatitis. Serum samples from domestic pigs, wild boars, deer and rabbits were used to assess the intensity of the epizootic process. Samples were tested for anti-HEV IgM and IgG using ELISA to detect, and for HEV RNA in PCR. The prevalence of anti-HЕV IgG among the surveyed residents of RB was 11.5%, up to 7.3% in blood donors, 6.2% in pregnant women, and 5.2% in foreign citizens temporarily residing in the territory of RB, among patients with viral pathology of the liver – 8.8%, including after orthotropic liver transplantation – 5.7%. Patients with icteric form of acute hepatitis E, including pregnant women and HIV-infected patients, as well as in liver recipients have been identified. All cases of hepatitis E in the Republic of Belarus were associated with HEV genotype 3. Results. Anti-HEV IgG detection rate in swine sera was 28.5%, 36% in wild boars, 100% in deer, and 25% in rabbits. HEV RNA was detected in 26% feces samples from pigs, 17.1% from rabbits and was not detected in samples from deer and wild boars. The circulation of HEV genotype 3 in pigs and genotype 3r in rabbits was demonstrated.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: