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Resumen El tratamiento conservador del paciente con lumbalgia cronica inespecifica debe ser multifactorial. Ademas del tratamiento de los factores psicosociales, el tratamiento activo se recomienda de manera unanime. Ademas de las actividades de tipo aerobico que suelen ofrecerse a estos pacientes, el tratamiento incluye con frecuencia ejercicios de fuerza o resistencia de los musculos del tronco (a veces mediante electroestimulacion neuromuscular o aparatos medicos sofisticados que solicitan de forma especifica los musculos espinales) y estiramientos (esencialmente de la musculatura espinal) y/o ejercicios de control sensitivomotor. Los ejercicios terapeuticos de tipo Pilates, que incluyen varios componentes, como ejercicios de control sensitivomotor y estiramientos, tambien parecen utilizarse con frecuencia. La eleccion y las modalidades de estas tecnicas/ejercicios deben ser individualizadas para tener en cuenta las capacidades, necesidades y preferencias del paciente. En efecto, en la actualidad, ningun ejercicio especifico parece ser mas eficaz que otros. El proposito de este articulo es describir estas tecnicas/enfoques para la lumbalgia cronica y sus beneficios basados en la evidencia cientifica. |