Pancréatite chronique autoimmune: une réalité nosologique — étude d’une observation l’associant à une cholangite sclérosante primitive

Autor: H. El Atmani, J. Belghiti, M. Guedira, I. Errabih, M. Mohammadi, A. El Idrissi Lamghari, L. Arifi, M. Benajiba, O. Chegdali, A. Benaissa, N. Kabbaj, S. Maaouni, L. Benaddi
Rok vydání: 2005
Předmět:
Zdroj: Acta Endoscopica. 35:785-791
ISSN: 1958-5454
0240-642X
DOI: 10.1007/bf03003349
Popis: La pancreatite chronique autoimmune (PAI) est definie par un ensemble de criteres cliniques, morphologiques, serologiques et parfois histologiques. La PAI peut prendre 2 formes: une forme diffuse et une forme pseudo-tumorale qui peut etre confondue avec une tumeur maligne. La PAI peut etre associee a d’autres maladies autoimmunes (connectivites, cirrhose biliaire primitive ou cholangite sclerosante). A ce propos, nous rapportons le cas d’un homme de 49 ans qui presente une PAI avec aspect initial pseudo-tumoral de la tete du pancreas ayant motive une double derivation bilio-digestive en 1995; celle-ci s’est compliquee de poussee aigue avec developpement de pseudokystes et d’une insuffisance pancreatique exocrine et endocrine associee a une cholangite sclerosante primitive avec lesions intra-et extrahepatiques diffuses sans maladie inflammatoire chronique de l’intestin ni presence d’auto-anticorps. Cette observation est particuliere par le caractere relativement severe de la pancreatopathie avec notamment formation de pseudokystes qui sont exceptionnellement decrits dans la litterature. The autoimmune pancreatitis is defined by a group of clinical, morphological, serological and sometimes histological criteria. The autoimmune pancreatitis can take 2 forms: a diffuse form and a pseudotumoral form which can be mistaken for a malignant tumor. The autoimmune pancreatitis can be associated with some autoimmune diseases (connectivities, primary biliary cirrhosis, primary sclerosing cholangitis). In this view, we report the case of a 49-year old man suffering from autoimmune pancreatitis with initial pseudotumoral aspect of the pancreas head with a double biliodigestive derivation in 1995;it was complicated with acute pancreatitis, development of pseudo cysts and exocrine and endocrine pancreatic failure associated with a primary sclerosing cholangitis with intra and extrahepatic lesions without chronic inflammatory bowel disease or presence of autoantibodies. This observation is particular by the relatively severe character of the pancreatitis with development of the pseudocysts which are very exceptionally described in literature.
Databáze: OpenAIRE
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