Autor: |
Russell Z. Szmulewitz, Antonio Alcaraz, Jeffrey M. Holzbeierlein, Arun Azad, Gabriel P. Haas, Andrew J. Armstrong, Taro Iguchi, Ho-Jin Lee, N.D. Shore, Boris Alekseev, Arnulf Stenzl, Brad Rosbrook, Arnauld Villers, F. Gomez-Veiga, Daniel P. Petrylak |
Rok vydání: |
2020 |
Předmět: |
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Zdroj: |
Progrès en Urologie. 30:745 |
ISSN: |
1166-7087 |
Popis: |
Objectifs ENZA + TSA a considerablement reduit le risque de progression radiologique chez les hommes atteints de mHSPC ( NCT02677896 ). L’objectif est ici d’evaluer dans quelle mesure la localisation des metastases affecte l’efficacite d’ENZA + TSA chez les patients inclus dans l’etude ARCHES. Methodes Les patients mHSPC ont ete randomises selon un rapport 1 :1 pour recevoir ENZA (160 mg/jour) + TSA ou du placebo (PBO) + TSA, avec une stratification selon le volume metastatique et le recours anterieur a un traitement par docetaxel. Le critere principal etait la survie sans progression radiologique (rPFS). Les criteres secondaires comprenaient le temps jusqu’a progression de l’antigene specifique de la prostate (PSA), le temps jusqu’au premier evenement osseux symptomatique (SSE), le temps jusqu’a resistance a la castration et le temps jusqu’a initiation d’un nouveau traitement antineoplasique. Des analyses post-hoc ont ete effectuees selon la localisation des metastases a l’inclusion. Resultats Dans la population totale presentant des metastases identifiees lors de la selection (n = 1146), les sous-groupes de patients les plus importants etaient ceux presentant uniquement des metastases osseuses (n = 513) et ceux presentant uniquement des metastases osseuses et dans les tissus mous (n = 351) ; il y avait moins de patients M0 ou de patients avec des metastases dans les tissus mous seulement (n = 154) et de patients avec des metastases viscerales ± osseuses (n = 128). ENZA + TSA a reduit le risque de progression radiologique ou de deces et d’autres evenements lies aux criteres secondaires par rapport a PBO + TSA dans tous les sous-groupes, avec une plus grande efficacite relative observee chez les patients sans metastases viscerales ( Tableau 1 ). Conclusion ENZA + TSA contribue a l’amelioration de la rPFS et d’autres criteres secondaires par rapport au PBO + TSA chez les patients atteints de mHSPC, quelle que soit la localisation des metastases, en particulier chez les patients sans metastases viscerales. Ces Resultats soulignent l’importance de la discussion patient/medecin concernant l’utilisation d’ENZA dans le traitement du mHSPC. |
Databáze: |
OpenAIRE |
Externí odkaz: |
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