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Los canceres de la orofaringe se producen en pacientes que suelen tener un mal estado general y, por lo general, se diagnostican de forma tardia. Por consiguiente, los tratamientos que se realizan son complejos, con un papel destacado de la cirugia cuando el paciente es operable y el tumor es resecable. Las bucofaringectomias estan bien sistematizadas y no justifican por si solas un enesimo articulo. En cambio, las tecnicas de reconstruccion han experimentado un desarrollo considerable. El planteamiento quirurgico que precede a la posible tecnica de reconstruccion se basa en un enfoque metodico de la indicacion y de la eleccion del colgajo, lo que se desarrollara en este articulo. Los aspectos que rodean a esta intervencion se han modificado en gran medida. Estas operaciones complejas se enmarcan en un tratamiento cada vez mas especifico del estado general del paciente. Ademas, recurren a un plan terapeutico en el que se suele asociar la radioterapia con la quimioterapia, cuyas modalidades tambien han experimentado una intensa evolucion en la ultima decada. La bucofaringectomia y su reconstruccion son esenciales en el arsenal del cirujano oncologico para ofrecer a los pacientes las mejores posibilidades de curacion en unas condiciones aceptables. |
