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Introduction La (SEP) est une maladie de l’adulte jeune, mais son debut dans l’enfance est frequemment observe. Au cours de ces dernieres annees un certain nombre de reseau a participe a faire avancer la prise en charge de cette maladie chez l’enfant. Objectifs Decrire les caracteristiques cliniques, para-cliniques de la SEP pediatrique. Apprecier la reponse aux differents traitements. Decrire le profil evolutif. Patients et methodes Etude prospective et retrospective, des patients SEP l’âge de debut inferieur a 18 ans. Le diagnostic positif etait pose selon les criteres de Mc Donald 2010. Une IRM cerebrale et medullaire etait pratiquee avec etude du liquide cerebrospinal. Le handicap etait apprecie par l’EDSS. La vitamine D etait dosee chez nos patients. Le traitement de fond etait prescrit selon la forme clinique. Resultats Nous avons collecte 21 patients, la prevalence de la SEP pediatrique est de 4,88 %. Le sexe ratio(F/H) 3,3. L’âge moyen de debut de 15 ± 3,65 ans. Le debut mono- symptomatique etait frequent (66,6 %). L’IRM cerebrale a objective des hypersignaux peri ventriculaire (91 %), et du tronc cerebral (38 %). La forme reccurente remittente etait observee dans 87,5 %. Les interferons etaient prescrits dans 76, %, le natalizumab dans 9,5 %. L’EDSS actuel des patients est superieur a 6 dans 19 %. Discussion Les caracteristiques epidemiologiques, cliniques et radiologiques sont semblables a celles de la litterature. A ce jour, il n’y a pas eu d’essais controles randomises des traitements de fond dans la population pediatrique, leur utilisation est basee principalement sur plusieurs essais cliniques chez l’adulte et de petites etudes retrospectives. Conclusion Au cours de la SEP de l’enfant, le dysfonctionnement fonctionnel et cognitif interfere avec le rendement scolaire. Un debut de traitement le plus tot possible pourrait ameliorer la qualite de vie des jeunes patients. Informations complementaires Aucun financement. |
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