Popis: |
Gezici dalak, dalağın peritoneal bağlarındaki gevşeklik nedeniyle normal yeri dışında bulunması şeklinde görülen nadir bir durumdur. Hastaların çoğu asemptomatiktirler. Bu yüzden çoğunlukla tanı başka bir sebeple yapılan karın ameliyatı esnasında konulsa da nadiren hastalar akut karın tablosu ile de acile başvurabilirler. Bu olgu sunumunda uzun zamandır olan müphem sol alt kadran ağrısının iki gündür belirginleşmesi ile acile başvuran 26 yaşında kadın hasta takdim edilmiştir. Ameliyat öncesi yapılan tomografide sol alt kadranda tamamına yakını iskemik hal alan dalak ile uyumlu görünüm saptanan hasta acil şartlarda ameliyat edilmiş ve splenektomi yapılmıştır. Şikayetleri düzelen hasta ameliyat sonrası 3. gün sorunsuz şekilde taburcu edilmiştir. Karında kitle palpe edilen, kronik tekrarlayıcı karın ağrısı olan hastalarda gezici dalak, özellikle akut karın tablosu ile başvuranlarda ise gezici dalak torsiyonu olabileceği akılda tutulmalıdır. Dalak enfarktı gelişmemiş olan ve özellikle genç yaştaki vakalarda dalak koruyucu yöntemler tercih edilmelidir. |