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Resumen Introduccion En la patogenia del sindrome de obesidad-hipoventilacion (SOH) se ha postulado una disfuncion del centro respiratorio, que muchas veces precisa la utilizacion de ventilacion no invasiva (VNI) en domicilio para el tratamiento. Nuestro objetivo fue medir el efecto de la VNI en la funcion del CR en pacientes con SOH y los factores que lo determinan. Metodos Con un diseno prospectivo de mediciones repetidas se estudio la respuesta a la hipercapnia (RHC) midiendo la pendiente de la relacion p01/pEtCO2 en situacion basal y tras 6 meses de tratamiento con VNI en un grupo de pacientes con SOH. Previamente en un grupo control se establecio un umbral en 0,22 cmH2O/mmHg para diferenciar la respuesta optima (RO) de la respuesta suboptima (RSO) del CR. Resultados Se incluyeron 36 casos, 19 varones (52%), de 65 (DE: 9) anos de edad; un 63% de ellos tenian un p01/pEtCO2 por debajo del valor de referencia. El valor basal de p01/pEtCO2 fue de 0,17 (DE: 0,14) cmH2O/mmHg y tras 6 meses de VNI fue de 0,30 (DE: 0,22) cmH2O/mmHg (p = 0,011). Tras 6 meses de tratamiento con VNI, 12 casos (33%) mantienen una funcion deprimida de su CR. Conclusion Un 63% de los pacientes con SOH mostraron disfuncion de su CR. La aplicacion de VNI mejora la funcion del CR, aunque no en todos los casos. |
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