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Resume But Notre objectif est de comparer les nouvelles courbes de poids in utero EPOPe ajustees et non ajustees, developpees pour repondre aux recommandations de pratique clinique du CNGOF en 2013, a des courbes utilisees en France, et d’evaluer l’apport de l’ajustement sur le sexe et les parametres maternels. Materiels et methodes Huit courbes de poids fœtal ou de poids de naissance ont ete comparees aux courbes EPOPe construites a partir de l’Enquete nationale perinatale 2010. L’impact de l’ajustement sur les taux d’enfants de petit poids pour l’âge gestationnel (PAG) et sur leurs caracteristiques a ete analyse. Resultats Les courbes in utero existantes sont moins adaptees que les courbes EPOPe, en raison de leur distribution du poids et leurs valeurs seuils. Les courbes de poids de naissance donnent des taux de PAG au 10e percentile de 4,3 a 8,5 % versus 10,0 % avec les nouvelles courbes. L’ajustement sur les caracteristiques individuelles evite la sur-representation des filles parmi les PAG, et reclasse 4 % des naissances. Le tabagisme (≥ 10 cigarettes/jour), les pathologies associees au RCIU et les transferts neonatals sont plus frequents dans le groupe des reclasses PAG que dans celui des enfants eutrophes (p Conclusion Les courbes EPOPe sont plus adaptees aux naissances en France que d’autres courbes utilisees actuellement ; leur ajustement ameliore l’identification des couples meres–enfants a risque. |
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