État des lieux de la prise en charge de la tuberculose pharmacorésistante au Congo Brazzaville

Autor: J.B. Biniakounou, F.H. Okemba-Okombi, E.L.P. Bemba, B. Ossibi-Ibara, M. Illoye-Ayet, Régis Gothard Bopaka, A. Itoua
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Revue des Maladies Respiratoires. 34:A212-A213
ISSN: 0761-8425
DOI: 10.1016/j.rmr.2016.10.505
Popis: Introduction L’incidence en croissance, la difficulte de diagnostic et therapeutique dans notre pays font que la tuberculose pharmacoresistante constitue un defi majeur et un veritable probleme de sante publique. L’objectif de ce travail est de faire un etat des lieux du demarrage de la prise en charge des malades tuberculeux multiresistants. Methodes Il s’agit d’une premiere analyse descriptive de la cohorte des patients TB-MR mis sous traitement de 2e ligne a partir du mois de septembre 2015 pour un regime long de 24 mois (6Z-Km-Lfx-Cs-Eto/18Z-Lfx-Cs-Eto) (1) par le Programme national de lutte contre la tuberculose du Congo (1) (Z : pyrazinamide ; Km : kanamycine ; Lfx : levofloxacine ; Cs : cycloserine ; Eto : ethionamide). Resultats Vingt patients ont ete enroles durant cette periode et 13 (65 %) ont ete mis sous traitement dans la ville de Brazzaville. Les hommes etaient majoritaires (n = 7) avec un sex-ratio de 1,66. La moyenne d’âge etait de 38 ans avec des extremes de 19 a 43 ans, 61,54 % appartenaient a la tranche d’âge de 19–29 ans. La majorite de nos patients (85 % des cas) n’avait pas un bon revenu social. Tous les treize patients (100 %) avaient deja fait une tuberculose pulmonaire anterieure. La serologie VIH etait positive dans trois cas (deux femmes et un homme). A 6 mois de traitement (Z-Km-Lfx-Cs-Eth), les controles de 8 patients (61,54 %) etaient negatifs (culture) et 5 patients (38,46 %) avaient une culture positive ayant beneficies par la suite des tests de sensibilites de 1re ligne. Conclusion La TB-MR reste une affection de l’adulte jeune avec un impact socioeconomique dans notre pays. Le traitement correct des formes sensibles pulmonaires bacteriologiquement confirmees constitue pour le moment le seul moyen preventif de la TB-MR.
Databáze: OpenAIRE