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Resume Introduction L’abandon du traitement antituberculeux a des consequences a la fois individuelles en augmentant le risque de resistance aux antituberculeux et collectives avec le risque de contamination de l’entourage. Le but de cette etude est de determiner les facteurs de risque d’etre perdu de vue au cours du traitement antituberculeux. Patients et methodes Il s’agit d’une etude de cohorte prospective des patients porteurs d’une tuberculose pulmonaire bacteriologiquement confirmee, debutant le traitement antituberculeux et suivi pendant six mois. L’etude est comparative entre : 75 patients perdus de vue (PDV) et 108 patients non perdus de vue (NPDV). Resultats La presence d’une grande distance separant le domicile au centre (OR = 3,73 [1,21–11,05], p = 0,022), a une intoxication alcoolique (OR = 3,80 [3,80–11,3], p = 0,031), le nombre de comprime eleve (selon le patient) (OR = 7,64 [1,96–29,8], p = 0,007), la stigmatisation (OR = 7,85 [1,87–33], p = 0,004) etaient liees au statut PDV. Par contre, l’application du traitement directement observe par la communaute (OR = 0,2 [0,03–0,92], p = 0,04), la vie en couple (OR = 0,18 [0,05–0,63], p = 0,07) etaient liees a une reduction du risque d’etre perdu de vue. Conclusion La reduction du taux de PDV necessite l’adhesion du patient aux bonnes attitudes en post-education et une facilite d’acces aux centres antituberculeux. |
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