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Objetivo Evaluar en algunos hospitales de Bogota, entre Agosto de 2004 y Marzo de 2005, la frecuencia de uso de 17 practicas en el manejo de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Metodos Se realizo un estudio de corte transversal. La informacion corresponde a 3 108 mujeres que tuvieron parto con edad gestacional mayor a 24 semanas. Resultados En cada variable evaluada se obtuvieron los siguientes porcentajes: porte del carne perinatal (79,4 %), suplementacion con hierro y acido folico (87,3 %), tamizacion para sifilis (69,5 %), tamizacion para bacteriuria (69,7 %), acompanamiento continuo durante el trabajo de parto (42,0 %), abstenerse de usar enemas (99,4 %), abstenerse de rasurar el perine (93 %), episiotomia selectiva en primiparas (56,5 %), posicion cuclillas o sentada en el parto (7,9 %), manejo activo del trabajo de parto en gestacion mayor a 41 semanas (14,7 %), manejo activo del alumbramiento (73,5 %), administracion de antibioticos profilacticos en cesarea (61,2 %), tratamiento con sulfato de magnesio de la pre-eclampsia severa (76,5 %) y la eclampsia (20 %), administracion de corticoides para inducir maduracion fetal en madres con alto riesgo de parto pretermino (51,6 %); lactancia materna exclusiva y sin restricciones (99,1 %), y alojamiento conjunto madre-recien nacido (91,2 %). Conclusiones Se requiere el desarrollo de metodologias efectivas que garanticen la adherencia a las normas y guias de atencion materna y perinatal, y de decisiones administrativas y gerenciales que faciliten su cumplimiento. |