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Resume Introduction La cyclophotocoagulation trans-sclerale par laser diode micropulse (CPCTS-MP) realise un cyclo-affaiblissement moins agressif que la CPCTS conventionnelle. L’objectif de cette etude etait d’evaluer l’efficacite et la tolerance de la CPCTS-MP en vie reelle. Materiels et methodes Etude retrospective portant sur les CPCTS-MP realisees dans notre service entre janvier 2017 et septembre 2019. Nous avons recueilli la pression intraoculaire (PIO) preoperatoire, a 3 mois, 6 mois et en fin de suivi, les traitements hypotonisants administres, ainsi que les complications. Le succes etait defini par une PIO comprise entre 6 et 21 mmHg avec diminution d’au moins un traitement, ou une diminution de plus de 20 % de la PIO. Resultats Trente yeux de 28 patients ont ete inclus. La PIO preoperatoire etait de 27,2 ± 10,6 mmHg, avec 3,5 ± 0,6 traitements hypotonisants, la deviation moyenne au champ visuel Humphrey 24–2 etait de −21,9 ± 6,9 dB, et 43 % des yeux avaient prealablement beneficie d’au moins une chirurgie filtrante. Le suivi moyen etait de 13,5 ± 8,1 mois. Onze patients (37 %) ont du etre re-traites par CPCTS-MP pendant le suivi. A 3, 6 mois et en fin de suivi la PIO etait respectivement de 18,3 ± 7,3 mmHg (−33 % ; p Conclusion La CPCTS-MP est une procedure efficace sur des glaucomes severes et/ou refractaires, mais des retraitements sont necessaires dans plus d’un tiers des cas. Des etudes supplementaires sont requises pour definir les facteurs predictifs de succes et les indications de re-traitement. |
