The update on treatment surgical management of renal tumors

Autor:	Petr Macek
Rok vydání:	2017
Předmět:	03 medical and health sciences Cancer Research 0302 clinical medicine Oncology 030220 oncology & carcinogenesis 030232 urology & nephrology
Zdroj:	Onkologie. 11:14-18
ISSN:	1803-5345 1802-4475
Popis:	Chirurgicke řeseni je metodou volby pro lecbu lokalizovaných i lokalně pokrocilých nadorů ledviny. U nadorů kategorie T1a (do 4 cm) je v soucasne době standardem pokus o zachovný výkon (= resekci ledviny), je-li technicky možný a nejsou jine kontraindikace. V case množstvi zachovných výkonů narůsta i diky novým technologiim např. 3D zobrazeni při výkonu, roboticky- asistovane operativě, lepsim hemostatickým nastrojům a zkusenostem, ktere vedou ke zkraceni nebo eliminaci doby teple ischemie při zachovnem výkonu. Nicmeně u pacientů nad 75 let věku neni patrný dlouhodobý funkcni přinos, ale při potřebě o zachovani objemu nefronů lze použit tepelně ablacni metody (radiofrekvencni ablace nebo kryoablace) ci aktivni sledovani. Při lokalně pokrocilem tumoru ledviny je cilem operace dosahnout R0 resekce, protože adjuvantni systemova terapie neni dosud standardem. U vybraných pacientů se vzdalenými metastazami je take chirurgicke řeseni ve formě metastazektomie možne, ale jen kompletni resekce vsech ložisek poskytuje lepsi celkove přežiti.
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_________::3345c6737df22969128d533db6c7be0d https://doi.org/10.36290/xon.2017.004 Zobrazit plný text záznamu