Popis: |
Τα βρέφη που νοσηλεύονται με οξεία βρογχιολίτιδα βρίσκονται σε σημαντικά αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άσθματος στην παιδική ηλικία. Αν και δεν είναι σαφές εάν η ιογενής βρογχιολίτιδα είναι αιτιολογικός παράγοντας ή δείκτης για την αναγνώριση των βρεφών σε κίνδυνο, είναι σημαντική η ανεύρεση ανοσολογικών προγνωστικών δεικτών για πρώιμη διάγνωση και αντιμετώπιση του άσθματος.Στην παρούσα μελέτη μελετήθηκαν ex-vivo και με την τεχνική luminex, κυτταροκίνες που προήλθαν από υπερκείμενα καλλιεργειών μονοπύρηνων κυττάρων περιφερικού αίματος (PBMCs), με ή χωρίς διέγερση, σε βρέφη με βρογχιολίτιδα και σε βρέφη-μάρτυρες.Διαπιστώνεται μια ανεπάρκεια του Th1 σκέλους της ειδικής ανοσολογικής απόκρισης στην οξεία βρογχιολίτιδα (χαμηλότερα επίπεδα επαγόμενης από PHA παραγωγής IFN-γ και IL-12p70). Επιπλέον, δείκτες της μη ειδικής ανοσολογικής απόκρισης (π.χ. IL-8, MCP-1 και PDGF-bb) ανευρίσκονται αυξημένοι επί της οξείας βρογχιολίτιδας. Στη φάση δε της ανάρρωσης, η IL-8 ανευρίσκεται σε υψηλότερα επίπεδα συγκριτικά με την οξεία φάση αλλά και με τους υγιείς μάρτυρες οδηγώντας στο συμπέρασμα ότι υπάρχει ακόμα κινητοποίηση μηχανισμών της μη ειδικής ανοσίας.Παράλληλα, διαπιστώνουμε ότι βρέφη που ένα έτος μετά το επεισόδιο της βρογχιολίτιδας εμφανίζουν επεισόδια συριγμού, παρουσιάζουν χαμηλότερα επίπεδα κυτταροκινών σχετικών με την μη ειδική (IL-8, IL-6, MIP-1α, MIP-1β) αλλά και με την ειδική ανοσολογική απόκριση (IFN-γ, IP-10, IL-13, IL10). |