| Popis: |
Streszczenie Kondensat powietrza wydychanego jest nową metodą diagnostyczną, sluzącą do oceny zapalenia w drogach oddechowych a jego skladniki odzwierciedlają sklad plynu wyścielającego oskrzela i pecherzyki. Bezpośrednia ocena histologiczna jest najlepszym miernikiem nasilenia zapalenia drog oddechowych, niestety wymaga procedur inwazyjnych, takich jak otwarta biopsja pluc, biopsja w czasie bronchoskopii lub plukanie oskrzelowo-pecherzykowe. Inne, mniej inwazyjne badania, takie jak indukowanie plwociny, mogą byc powiklane skurczem oskrzeli a takze są bardzo przykre szczegolnie dla malych dzieci. W przeciwienstwie do powyzszych metod, pobieranie kondensatu jest bezpieczne, calkowicie nieinwazyjne, latwe do wykonania, mozna je wielokrotnie powtarzac, moze byc wykonywane u pacjentow z ciezką czy źle kontrolowaną chorobą drog oddechowych, a ogromną jego zaletą jest to, ze mozna je wykonac rowniez u malych dzieci z uzyciem specjalnych masek twarzowych. Badanie polega na wydychaniu przez pacjenta podczas spokojnego oddychania przez okolo 10–15 minut, powietrza do aparatu z systemem chlodzenia, co pozwala na gromadzenie kondensatu, w ktorym wykrywalny jest szereg markerow zapalenia drog oddechowych. Podjeto proby zbadania w kondensacie powietrza wydychanego produktow metabolizmu kwasu arachidonowego, rownowagi kwasowo-zasadowej oraz wskaźnikow stresu oksydacyjnego. Stezenia tych markerow ulegają zmianie pod wplywem procesow zapalnych, stresu oksydacyjnego oraz mogą byc modulowane leczeniem. Istnieją dowody na to, ze poziomy niektorych markerow bedących w EBC są inne u pacjentow chorujących na astme niz u pacjentow zdrowych i korelują z ciezkością choroby i funkcją pluc. Przydatnośc kondensatu ma pewne ograniczenia metodologiczne i dlatego konieczne są dalsze badania, aby ta metoda mogla posluzyc do monitorowania astmy. Zastosowanie zaawansowanych technologii pozwoli na poprawe tej techniki diagnostycznej i zwiekszy jej uzytecznośc kliniczną. |
