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Resume La pratique de plus en plus frequente d’activites sportives ou de loisir en haute altitude amene a se poser la question des facteurs de risque de la pathologie engendree par l’exposition aigue a l’hypoxie : mal aigu des montagnes, œdeme pulmonaire et œdeme cerebral de haute altitude. Des etudes epidemiologiques recentes ont permis d’identifier ces facteurs de risque : antecedents de pathologie d’altitude lors de sejours precedents, montee rapide en altitude, migraine, entrainement regulier en endurance, ainsi que des donnees physiologiques obtenues lors d’un test d’effort en hypoxie : reponse ventilatoire et cardiaque a l’hypoxie a l’exercice, desaturation a l’exercice en hypoxie. Ces dernieres donnees physiologiques evaluent la sensibilite des chemorecepteurs a l’hypoxie et permettent une bonne detection des sujets a risque. Lors d’une consultation specialisee de medecine d’altitude, on s’attachera dans un premier temps a eliminer les contre-indications medicales a un sejour en altitude et, a l’aide du score clinicophysiologique elabore a l’issu du test d’effort en hypoxie, on donnera des conseils adaptes au profil du consultant desireux de se rendre en haute altitude. |
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