Desarrollo de un protocolo de monitorización de fuga en perfusión de miembro aislado con gammacámara portátil

Autor: O. Araji Tiliani, Anthony Martínez, C. Calvo Morón, L. de la Cruz Merino, J.A. Terrón León, F.J. García Gómez, J. Castro Montaño, P.A. de la Riva Pérez, T. Cambil Molina
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular. 40:4-11
ISSN: 2253-654X
DOI: 10.1016/j.remn.2020.06.018
Popis: Resumen La perfusion de miembro aislado (PMA) es un metodo para el tratamiento de extremidades con lesiones irresecables de pacientes con melanoma o sarcoma. Se usan altas dosis de factor de necrosis tumoral α y melfalan, que pueden provocar toxicidad sistemica severa en caso de fuga del farmaco desde la circulacion aislada de la extremidad a la sistemica. Esto hace imperativo monitorizar el porcentaje de fuga (F[%]) durante la perfusion, actualmente realizado con radiotrazadores. El objetivo de este trabajo fue elaborar un protocolo de monitorizacion de fuga lo mas exacto posible que garantizara una PMA segura. Material y metodo Construimos un fantoma con 3 compartimentos (cuerpo, extremidad y area precordial) y un colimador de alta sensibilidad adaptable a una gammacamara portatil. Simulamos PMA con fugas programadas cada 10 min del 1 al 9% (F[%] teoricos). Medimos estos F(%) mediante 2 ecuaciones: una propuesta en la literatura y otra corregida por decaimiento del radioisotopo. Testamos las dosis de radiofarmaco optimas para minimizar el error por tiempo muerto del detector y comparamos los F(%) medidos segun las 2 ecuaciones con los F(%) teoricos. El protocolo de monitorizacion de fuga se utilizo en 17 PMA de 16 pacientes y se analizaron los datos registrados. Resultados Encontramos diferencias significativas entre los F(%) medidos con la primera ecuacion y los F(%) teoricos, con unos resultados muy ajustados a los teoricos al aplicar la correccion por decaimiento. Conclusiones La correccion por decaimiento del radioisotopo es una manera simple de realizar el procedimiento de forma mas segura y de disminuir el error en el calculo de F(%).
Databáze: OpenAIRE