La pancréatite aigüe révélant une tuberculose péritonéale chez une jeune fille de 20 ans

Autor: Z. Samlani, K. Krati, Sofia Oubaha, B. Hamidi, F. Hlili, A. Diffaa
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie. 7:37-40
ISSN: 1954-3212
1954-3204
DOI: 10.1007/s12157-012-0442-z
Popis: La pancreatite aigue est une presentation exceptionnelle de la tuberculose pancreatique. Elle est particulierement exceptionnelle chez l’immunocompetent. Nous rapportons le cas d’une patiente de 20 ans sans antecedents medicaux. Elle consultait pour des epigastralgies atypiques calmees par la position anteflechie qui evoluaient depuis 15 jours dans un contexte de fievre non chiffree. L’examen trouvait une fievre a 39°C, une sensibilite epigastrique et une ascite. La biologie notait une hyperleucytose a 12.000 elements/mm3 a predominance polynucleaire, les hemocultures, les prelevements urinaires et la radiographie thoracique etaient normaux. La lipasemie etait a 423 ui/l. Le scanner abdominal trouvait l’aspect de pancreatite aigue classee stade C selon la classification de Balthazard et l’echoendoscopie ne trouvait pas d’obstacle sur la voie biliaire principale. Le liquide d’ascite etait riche en lymphocyte (89%), en protide a 58g/l, en lipase: 325 UI/l et en adenosine desaminase a 65g/l. L’origine tuberculeuse a ete evoquee et l’intradermoreaction a la tuberculine etait positive a 17 mm. La recherche d’autre localisation de tuberculose etait negative. La patiente a recu le traitement antibacillaire pendant 9 mois et l’evolution clinique et radiologique etait bonne. Le diagnostic de tuberculose pancreatique etait retenu a posteriori sur la bonne evolution sous traitement medical. Nous allons faire le point sur cette pathologie exceptionnelle chez l’adulte immunocompetent.
Databáze: OpenAIRE
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