ABSENCE DE LA GELEE DE WHARTON AUTOUR D’UNE ARTERE OMBILICALE

Autor: Forci, K., Haqqui, L., Chkirate, M., Filali, A., El Barnoussi, L., Alami, H., Chraibi, C., Bezad, R.
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2014
Předmět:
DOI: 10.48401/imist.prsm/jmsm-v18i4.1860
Popis: Introduction : La gelée de Wharton est un tissu conjonctif mucoïde, avasculaire qui joue le rôle de protection vis-à-vis des vaisseaux ombilicaux en évitant leur compression. Les artères ombilicales dépourvues de la gelée de Wharton sont plus sujettes à la compression. Une absence complète est associée le plus souvent à la mort fœtale. Le cas clinique : Nous rapportons une observation d’un nouveau-né colligé à la maternité des Orangers, présentant une des artères ombilicales dépourvue de la gelée de Wharton sur une distance de 10 cm de l’ombilic et dont l’évolution clinique est satisfaisante. Discussion : Dans la littérature, cinq cas ont été rapportés, et plusieurs hypothèses ont été discutées : Dégénérescence du tissu de Wharton autour des vaisseaux, fusion incomplète du revêtement amniotique et du mésenchyme du cordon ombilical pendant le développement embryonnaire précoce, hypoplasie du revêtement amniotique avec perte secondaire de la gelée de Wharton. Dans notre contexte, vu que seule une des 2 artères ombilicales a été non protégée et recouverte par du liquide méconial épais, deux hypothèses se posent : l’action « biochimique » des composants du méconium épais sur la gelée de Wharton. A discuter aussi le contexte infectieux en rapport avec l’absence de la gelée de Wharton. Conclusion : L’absence totale de la gelée de Wharton autour d’une ou des 2 artères ombilicales reste encore mal comprise, toutefois une action biochimique des composants du méconium sur la gelée de Wharton ou une origine infectieuse ne peut être écartée.
Journal Marocain des Sciences Médicales, Vol. 18, No 4 (2013)
Databáze: OpenAIRE