Endoskopisch interventionelle Behandlung von Malignitätsvorstufen und des Frühkarzinomes des Ösophagus
| Autor: | Hendrik Poos, Michele Sorleto, Ulrich Klaus Fetzner, Nehara Begum, Berthold Gerdes, Carsten Gartung |
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| Rok vydání: | 2022 |
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| Zdroj: | Therapeutische Umschau. 79:167-170 |
| ISSN: | 1664-2864 0040-5930 |
| Popis: | Zusammenfassung. Frühkarzinome des Ösophagus können unter sehr streng formulierten Voraussetzungen sicher endoskopisch interventionell reseziert werden (ER). Im Gegensatz zu den ablativen Verfahren (Radiofrequenzablation, Kryoablation, Argon-Plasma-Koagulation, photodynamische Therapie), welche nur bei Barrett oder low-grade Dysplasien empfohlen werden können, erhält man durch die ER – welche als EMR (endoskopische Mukosa-Resektion beim Adenokarzinom) oder tiefergreifende ESD (endoskopische Submukosa-Dissektion beim Plattenepithelkarzinom) durchgeführt wird – ein definiertes, histologisch untersuchbares Präparat. Dies ist ab der high-grade Dysplasie zu fordern, da 50% der Patienten mit bioptisch gesicherter high-grade Dysplasie nach ER im Präparat bereits ein invasives Karzinom aufweisen. Diese diagnostische Lücke wird somit auch mit einer ER interventionell geschlossen. Die ER kommt folglich in Frage für high-grade Dysplasien bei Barrett, Carcinoma in situ (Cis) und bedingt bei T1a (Adeno- und Plattenepithelkarzinom) und frühen T1b Tumoren (Adenokarzinom). |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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