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Summary We evaluated the impact of weather variables and climatic indicators associated with the incidence of dengue in two municipalities of the state of Veracruz, Mexico, from 1995 to 2003. A retrospective ecological study was conducted, using time-series analysis in which we compiled the weekly reported cases of dengue and the weather and climatic parameters: temperature, rainfall and sea-surface temperature (SST), the latter as an El Nino Southern Oscillation indicator. We statistically evaluated the data with autogressive models. The models’ predictive abilities were evaluated using data collected from 1995 to 2002 and were validated with those observed for 2003. Each degree Centigrade increase in SST was followed by an increase in the number of dengue cases: 46% in San Andres Tuxtla (P = 0.001) 16 weeks later and 42% in Veracruz 20 weeks later (P = 0.002). Increases in weekly minimum temperature and rainfall were also significant factors in the increase in the reported cases of dengue. We recommend future studies using the same method, involving larger populations with different geographic location, climate and weather. We also recommend strengthening environmental, health and entomological surveillance systems to improve preparedness and emergency responses. Impact de la variabilite du climat sur l’incidence de la dengue au Mexique Objectif: Evaluer l’impact des variations du temps et les indicateurs climatiques associes a l’incidence de la dengue dans deux municipalites de l’etat de Veracruz au Mexique, durant la periode 1995-2003. Methode: Etude ecologique retrospective utilisant l’analyse de serie de temps dans laquelle nous avons compile les cas de dengue rapportes hebdomadairement ainsi que les donnees sur la temperature, les precipitations et la temperature de surface de la mer, ce dernier parametre etant considere comme indicateur ENSO. Nous avons statistiquement evalue les donnees avec des modeles auto regressives. Les capacites predictives du modele ont eteevaluees en utilisant des donnees collectees de 1995 a 2002 et ont ete validees avec celles de 2003. Resultats: Chaque augmentation de la temperature de surface de la mer d’un degre Celsius etait suivie de 46% (p =0,001) et de 42% (p = 0,002) de cas supplementaires de la dengue dans les municipalites de San Andres Tuxtla et de Veracruz 16 a 20 plus tard, respectivement. Les elevations de temperature minimales hebdomadaires et des precipitations etaient egalement des facteurs significatifs dans l’augmentation des cas rapportes de la dengue. Conclusions: Nous recommandons de futures etudes utilisant la meme methodologie, sur des populations plus larges (plus de municipalites) avec des regions geographiques, un climat et un temps differents. Le renforcement des systemes de surveillance environnementale, de sante et entomologiques ameliorerait l’appretement et les reponses d’urgence de l’etat. Impacto de la variabilidad climatica en la incidencia de dengue en Mejico Objetivo: Evaluar el impacto de variables e indicadores climaticos asociados con la incidencia de dengue en dos municipalidades del estado de Veracruz, Mexico, durante el periodo de 1995 a 2003. Metodo: Estudio ecologico retrospectivo utilizando un analisis de series de tiempo en el que se recogieron casos de dengue reportados semanalmente, asi como temperatura, lluvia y temperatura superficial del mar, este ultimo como un indicador ENSO. Los datos se analizaron mediante un modelo autorregresivo. La habilidad predictiva de los modelos se evaluo utilizando datos recolectados entre 1995 y 2002 y fue validada con los del 2003. Resultados: A un aumento de cada grado centigrado en la temperatura de la superficie del mar siguio un 46% mas de casos de dengue (p =0.001) y 42% (p = 0.002) en las municipalidades de San Andres Tuxtla y Veracruz, 16 y 20 semanas despues respectivamente. Un aumento en la temperatura y la precipitacion minima semanal tambien eran factores significativos en el aumento de casos de dengue reportados. Conclusiones: Se recomienda realizar estudios futuros utilizando la misma metodologia, pero involucrando poblaciones mayores (mas municipalidades) con diferente localizacion geografica, tiempo y clima. El reforzar los sistemas de vigilancia ambiental, sanitaria y entomologica mejoraria la preparacion para y las respuestas frente a emergencias. |
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