Intérêt du dépistage actif des bactéries multirésistantes dans les services de médecine physique et réadaptation

Autor: C. Lawrence, F. Doussin, S. Ohana, P. Vezant, Jean-Louis Gaillard, S. Lortat-Jacob, O Dizien, P. Denys, I. Laffont, Esthel Ronco
Rok vydání: 2004
Předmět:
Zdroj: Pathologie Biologie. 52:602-606
ISSN: 0369-8114
Popis: Resume But de l’etude.– L’objectif de cette etude est d’evaluer l’epidemiologie des bacteries multiresistantes (BMR) dans un service de medecine physique et readaptation (MPR) accueillant des patients handicapes moteurs. Materiel et methode. – De janvier 2000 a decembre 2002, les unites de MPR de l’hopital R.-Poincare ont realise un depistage actif des souches de Staphylococcus aureus resistant a la meticilline (SARM) et des enterobacteries BLSE (EB-BLSE), par ecouvillonnage respectivement nasal et anal a l’admission, puis tous les mois et a la sortie du patient. Resultats.– Au total, un SARM a ete isole de prelevement de depistage et/ou de prelevements a visee diagnostique chez 360 patients et une EB-BLSE chez 170 patients, representant respectivement une incidence de 3,6 pour 1000 JH et de 1,7 pour 1000 JH. 66 % (236/360) des patients positifs a SARM et 58 % (99/170) des patients positifs a EB-BLSE ont ete identifies uniquement grâce au depistage par ecouvillonnage. L’origine du portage a ete recherchee systematiquement pour l’annee 2002 : les cas sont importes pour 40 % (26/65) des porteurs de SARM et 43 % (18/42) des porteurs de EB-BLSE. Les delais medians d’acquisition des cas acquis sont de 31 jours [3–154] pour les SARM et de 19 jours [3–317] pour les EB-BLSE. Conclusion. – Le depistage actif a ainsi permis de mettre en œuvre les mesures de prevention de type contact chez plus de deux fois plus de patients que ne l’auraient permis les seuls prelevements a visee diagnostique.
Databáze: OpenAIRE