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La muerte cardiaca subita (MCS) se define como aquella muerte de origen cardiaco que tiene lugar durante la primera hora desde la aparicion de los sintomas. La MCS se produce cada ano en entre 300.000 y 450.000 individuos en Estados Unidos. La MCS puede obedecer a diversas causas ( tabla 23-1 ). La enfermedad arterial coronaria y sus secuelas (isquemia aguda o infarto previo con una cicatriz arritmogenica) son responsables de hasta el 80% de las arritmias fatales. Otras etiologias comunes incluyen miocardiopatias (dilatada, infiltrativa o hipertrofica), enfermedad valvular cardiaca, miocarditis y cardiopatia congenita. El infarto agudo de miocardio (IM) se considera el suceso generador de arritmias fatales mas comun; otros mecanismos, incluyendo factores estresantes adversos, han sido identificados (p. ej., fisiologicos, metabolicos, neuroquimicos, toxicos, farmacologicos, etc.). |