Therapeutic experience of the case of accidental ingestion of large amount of methyldigoxin
Autor: | Yasuo Miki, Rikako Kutsuna, Keiichiro Watabe, Tadashi Kobayashi, Hiroshi Watanabe, Hiroshi Noguchi, Hiroshi Ito, Yasusuke Inoue |
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Rok vydání: | 1998 |
Předmět: | |
Zdroj: | Nihon Shuchu Chiryo Igakukai zasshi. 5:407-410 |
ISSN: | 1882-966X 1340-7988 |
Popis: | 大量メチルジゴキシン誤飲による急性中毒症例に対し,直接血液吸着法(DHP),血液透析(HD)および呼吸循環管理を集中治療室(ICU)で行い救命した。患者は46歳男性,薬物誤飲疑いにて来院。悪心,嘔吐,興奮状態に加え,心電図は完全房室ブロックであった。便の消臭薬をメチルジゴキシンと誤って誤飲(約50錠)したことが聴取され,急性大量ジゴキシン中毒と診断した。ICU入室時の血中ジゴキシン濃度は46.5ng・ml-1と高値であった。人工呼吸管理,ペースメーカなど循環管理を行う一方,DHPを開始,高K血症に対してはHDにて対処した。DHPはHDを挟んで5カラムを約20時間で施行(HDは約8時間施行)した。ICU入室後数時間で,血中ジゴキシン濃度は16.6ng・ml-1まで急速に低下した。急性大量ジゴキシン中毒では呼吸循環,高K血症対策に加え,血中ジゴキシン除去の補助手段として,早期のDHPが有効であると思われた。 |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |