| Autor: |
Christiane Knoop, Christophe Pison, V. Boussaud, A. Roux, Martine Reynaud-Gaubert, Benjamin Renaud-Picard, Adrien Tissot, A. Foureau, J. Le Pavec, Antoine Magnan, A. Leborgne-Krams, Xavier Demant, Jean-François Mornex, B. Delasalle, Hervé Mal |
| Rok vydání: |
2021 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revue des Maladies Respiratoires Actualités. 13:43 |
| ISSN: |
1877-1203 |
| Popis: |
Introduction Le nombre de patients beneficiant d’une transplantation pulmonaire (TxP) est en augmentation constante sur la derniere decennie, avec en regard, une amelioration des resultats et de la survie globale. Les recommandations internationales sur la selection des candidats a la TxP ont progressivement evolue dans le sens d’une augmentation de la limite d’âge superieure du fait de l’evolution demographique des patients insuffisants respiratoires et de la disponibilite des greffons. Les resultats de la TxP concernant les receveurs les plus âges sont cependant discordants et le benefice dans ce contexte reste discute. Dans ce travail, nous avons etudie la survie des receveurs de plus de 60 ans suivis dans la cohorte nationale COLT (COhort in Lung Transplantation). Methodes Tout les patients inclus dans COLT, transplantes entre 2009 et 2016 ont ete inclus hormis ceux atteints de mucoviscidose. Les donnees demographiques, peri-operatoires et du suivi post-greffe ont ete recueilli a partir de la base de donnees COLT. Le groupe des patients de moins de 60 ans ( 60) au moment de la greffe. La survie ainsi que la survenue d’une dysfonction chronique du greffon pulmonaire (DCGP) ont ete analysees. Resultats 732 patients ont ete inclus dans l’analyse dont 240 (33%) âges de > 60 ans. La mediane d’âge est de 63 ans [60–69]. Dans ce groupe les indications principales de TxP etaient la BPCO (65%) et la fibrose pulmonaire (25%). Le profil des donneurs etait similaire dans les deux groupes. Dans le groupe > 60 ans, les receveurs ont recu des produits sanguins en moindre quantite au moment de la greffe (culots globulaires 4,7 vs 5,7; p = 0,03), le pourcentage de TxP realisees sous assitance circulatoire (16 vs 25%; p = 0,008) et le temps de ventilation mecanique post-greffe (6 vs 11 jrs; p = 0,0001) est inferieur compare aux patients 60. Il n’y a pas de difference significative avec les 60 ans et de 20,8% pour les Conclusion La survie et les complications post-greffe des receveurs âges > 60 ans et plus n’est pas differente de celle de la population plus jeune dans notre cohorte COLT. Les complications peroperatoire et post-greffe sont moins frequentes chez les receveurs > 60 ans temoignant probablement d’une selection plus attentive de cette population âgee. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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