| Autor: |
Adriana Bohórquez Peñaranda, Luis Eduardo Jaramillo González, Carolina Vélez Fernández, Carlos Gómez-Restrepo, Alexander Pinzón-Amado, Ángela Vélez Traslaviña, Jenny García Valencia, Mauricio J. Avila |
| Rok vydání: |
2014 |
| Předmět: |
|
| Zdroj: |
Revista Colombiana de Psiquiatría. 44:59-65 |
| ISSN: |
0034-7450 |
| DOI: |
10.1016/j.rcp.2015.05.006 |
| Popis: |
Resumen Objetivos Determinar cual es la intervencion farmacologica mas efectiva y las recomendaciones para la toma de decisiones en el manejo de adultos con diagnostico de esquizofrenia que presentan conducta violenta o agitacion. Metodo Se elaboro una guia de practica clinica bajo los lineamientos de la Guia Metodologica del Ministerio de Salud y Proteccion Social para identificar, sintetizar, evaluar la evidencia y formular recomendaciones respecto al manejo y seguimiento de los pacientes adultos con diagnostico de esquizofrenia. Se adopto y actualizo la evidencia de la guia NICE 82. Se presento la evidencia y su graduacion al grupo desarrollador de la guia (GDG) para la formulacion de las recomendaciones siguiendo la metodologia propuesta por el abordaje GRADE. Resultados Se recomienda el uso de medicamentos parenterales en todo paciente agitado que no responda a las medidas de persuasion. Los medicamentos con mejor evidencia con respecto a efectividad (control de conducta violenta) son haloperidol y benzodiacepinas, administradas de manera conjunta o individual, la olanzapina tambien es una opcion teniendo en cuenta que solamente se debe usar en instituciones donde hay psiquiatra disponible 24 horas y la ziprasidona se puede considerar como un medicamento de segunda linea. No hay evidencia suficiente y las disponible es de baja calidad, con respecto a efectos secundarios asociados a la olanzapina y ziprasidona. Conclusion La conducta violenta en los adultos con diagnostico de esquizofrenia representa un riesgo para ellos mismos y para quienes estan a su alrededor, por lo cual se hace necesaria la implementacion oportuna de intervenciones dirigidas a tranquilizar al paciente, con el fin de prevenir desenlaces potencialmente negativos. Se recomienda al clinico iniciar estas intervenciones con medidas verbales de persuasion, que en caso de no ser efectivas, es apropiado el uso de medicamentos parenterales: haloperidol y benzodiacepinas como primera linea y olanzapina y ziprasidona como segundas opciones. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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