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Resumen Objetivo La tromboelastometria evalua la coagulacion analizando la viscoelasticidad de una muestra de sangre. Nuestro objetivo principal fue evaluar los resultados de su uso como guia de administracion de hemoderivados en cirugia cardiaca y, secundariamente, las complicaciones postoperatorias y el tiempo de hospitalizacion en UCI. Material y metodo Estudio analitico, de intervencion, cuasiexperimental, comparativo, no aleatorizado, prospectivo, con un grupo control retrospectivo. Se incluyeron 80 pacientes reintervenidos de cualquier cirugia cardiaca, o cirugias por endocarditis o del arco aortico. En 31 pacientes los hemoderivados intraoperatorios se administraron segun pautas clinicas tradicionales (grupo A). Los 49 pacientes restantes recibieron hemoderivados siguiendo algoritmos basados en el analisis tromboelastometrico (grupo B). El objetivo principal fue la administracion de hemoderivados y los objetivos secundarios fueron: estancia en UCI y complicaciones postoperatorias. Resultados Hubo una importante disminucion en la administracion de plasma fresco congelado en el grupo B respecto al A (p Conclusiones La tromboelastometria condujo a una importante disminucion en la utilizacion de plasma fresco congelado, contribuyendo muy probablemente al descenso en la incidencia de complicaciones respiratorias y en la menor estancia en UCI. |
