Recurrence and remnants of esophago-gastric varices after non-shunting operation

Autor: Haruo Aoki, Akitake Hasumi, Yasuhiko Yoshimatsu, Koichi Hashimura, Tamotsu Ishida, Osamu Hayashi, Tomoyuki Kaneta, Yusuke Yasuda, Naohisa Oda
Rok vydání: 1991
Předmět:
Zdroj: The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery. 24:201-208
ISSN: 1348-9372
0386-9768
Popis: 食道・胃静脈瘤に対する直達手術後の静脈瘤の再発・遺残について, その定義を提唱し, 機序と対策について検討した.経腹的な粘膜保存胃離断術の施行72例の術後内視鏡所見の推移 (平均観察期間4年8か月) は, 術後静脈瘤の長期間消失を認めた消失例は44例であったが, いったん消失後再びF1以上の静脈瘤が出現した再発例を6例に, またF1以上の静脈瘤の遺残例を22例にそれぞれ認めた.再発・遺残の機序を血管造影所見などから検討した結果, 門脈側から上行する消化管壁内外の副血行路血流の遮断不完全ないし再疎進などの要因の関与よりも, 固有食道動脈血流の遮断不完全による供給血流源としての関与が確認された.この再肇・遺残機序に対応した合理的な非観血的追加治療として, 選択的固有食道動脈塞栓療法, および内視鏡的硬化療法が効果的で, 各治療法の治療原理に基づく合理的な集学的治療が重要と考えられた.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: