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La salud publica ha avanzado en los ultimos anos, en aras de mejorar la calidad de las evidencias cientificas que sustentan las intervenciones y determinadas acciones de salud. La evaluacion de la efectividad de las intervenciones en el ambito clinico se basa en el diseno de ensayos clinicos controlados y aleatorizados, que sirven como una de las fuentes mas confiables para la toma de decisiones en salud publica, a pesar de sus limitaciones. Se generan tensiones entre los investigadores e instituciones y los sistemas de salud publica, puesto que en ocasiones existen dudas de que los resultados de dichos estudios puedan generalizarse en la practica. Las diferentes caracteristicas que conforman el mundo de los investigadores y el de los responsables politicos, incluidos plazos, intereses y prioridades; pueden contribuir a estas tensiones e impedir la conexion entre los resultados de la investigacion con los decisores en el campo de la salud publica. En este trabajo se hacen algunas consideraciones al respecto y se explica brevemente la situacion en Cuba. |