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Introduction L’atteinte de la main et du poignet secondaire au diabete revet un grand interet en donnant lieu souvent a des tableaux cliniques ou radiologiques particuliers qui peuvent etre parfois revelateurs du diabete. Leur physiopathologie reste mal connue avec role important de l’hyperglycemie chronique. Il s’agit essentiellement de la cheiroarthropathie diabetique, la maladie de Dupuytren, la tenosynovite des flechisseurs et le syndrome du canal carpien. l’objectif de ce travail est de preciser la prevalence des manifestations rhumatologiques de la main chez les diabetiques suivis au CHU Mohammed VI. Patients et methodes C’est une etude descriptive prospective, concernant les patients suivis pour diabete au service d’Endocrinologie-Diabetologie du CHU de Marrakech. Resultats Parmi les cas recenses, 58,33 % des patients avaient presente une manifestation rhumatologique de la main. La moyenne d’âge des patients etait de 50 ans (extremes : 16–70) avec un sex ratio de 0,4. 78,57 % des patients etaient diabetiques de type 2 desequilibres avec une HbA1c moyenne a 10 % (7 %– 18 %) et une duree moyenne d’evolution de 11,5 ans (1 an-33 ans). Les manifestations rhumatologiques de la main etaient dominees par la cheiroarthropathie retrouvee chez 64,28 % des patients dont une patiente qui presentait une maladie de Dupuytren associee. La tenosynovite des flechisseurs avait concerne 2 patients et aucun cas de syndrome du canal carpien n’a ete retrouve. L’echographie de la main a ete realisee chez 66 % des patients et avait montre une synovite carpienne dans 21,4 % des cas. Conclusion Les atteintes rhumatologiques de la main et du poignet au cours du diabete sont frequentes, et particulierement la cheiroarthropathie comme c’etait le cas de notre serie. Ces manifestations meritent d’etre largement connues et prises en charge par les endocrinologues et les rhumatologues afin d’ameliorer le pronostic fonctionnel des patients diabetiques. |
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