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Les consequences des anomalies de torsion des membres inferieurs sur la marche et sur les articulations ont ete peu etudiees sur le plan biomecanique. Quelques travaux rapportent des modelisations experimentales sur pieces cadaveriques et, plus recemment, le developpement des techniques utilisees dans les laboratoires d’analyse du mouvement ont permis d’effectuer des mesures directement sur le patient. La mesure des forces de reaction au sol, des pressions plantaires et des mouvements articulaires a revele des modifications d’evenements importants du cycle de marche comme la reception ou la fin de phase d’appui dans des configurations de marche avec les pieds orientes vers l’interieur ou vers l’exterieur. Les intensites et les modalites d’application des forces et des pressions sont modifiees mais egalement les points d’application, ceci mettant en danger les petites structures osseuses et articulaires du pied. L’angle de progression du pied est fondamentalement modifie pour la marche en rotation interne alors qu’il reste normal, bien que decale en amplitude, pour la marche en rotation externe. Ces resultats biomecaniques peuvent expliquer, au moins en partie, l’origine de pathologies articulaires relatives a ces anomalies decrites dans la bibliographie medicale. |
