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Resume Introduction La carence en cuivre est une etiologie rare de myelopathie posterieure. Elle s’associe de maniere constante a des manifestations hematologiques (anemie et leucopenie). Certaines etiologies acquises sont bien individualisees (chirurgie gastrique, malabsorption, ingestion excessive de zinc), mais, souvent, aucune cause n’est retrouvee. L’evolution sous supplementation cuprique est tres aleatoire sur le plan neurologique. Observation Nous rapportons les observations de deux patients ayant presente de facon sub-aigue une myelopathie par carence en cuivre, associee de maniere inhabituelle a un syndrome nephrotique et, dans un cas, a une surcharge hepatique en fer. Malgre un retard a la mise en route du traitement, l’evolution d’un des patients a ete particulierement favorable. Conclusion La myelopathie par carence en cuivre peut s’accompagner d’un syndrome nephrotique et d’une surcharge en fer, complications possibles du deficit en cuivre. Un retard a la mise en place du traitement n’est pas obligatoirement synonyme de mauvais pronostic fonctionnel neurologique. |
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