Prospektive Multizenterstudien 'Kolon-/Rektumkarzinome' als flächendeckende chirurgische Qualitätssicherung

Autor: Albert Roessner, Uwe Schmidt, R. Zippel, Ingo Gastinger, Hans Lippert, Andreas Koch, Frank Marusch, S. Geissler, Matthias Pross, Ferdinand Köckerling
Rok vydání: 2002
Předmět:
Zdroj: Der Chirurg. 73:138-146
ISSN: 0009-4722
DOI: 10.1007/s00104-001-0367-3
Popis: Hintergrund. Nur ein geringer Teil der Diagnostik und Therapie des kolorektalen Karzinoms ist derzeit durch prospektiv randomisierte Studiendaten abgesichert. Aus diesem Grund kommt den Ergebnissen prospektiver multizentrischer Beobachtungsstudien ein hoher Stellenwert zu. Methode. Innerhalb einer multizentrischen Beobachtungsstudie wurden vom 01.01.–31.12.1999 an 75 Kliniken 3.756 Patienten mit einem kolorektalen Karzinom (2.293 Kolonkarzinome, 1.463 Rektumkarzinome) mittels eines standardisierten Fragebogens prospektiv erfasst. Ergebnisse. Die Operationsrate betrug 98,4%. Die Resektionsquote lag bei 92,5% (Kolon 94,1%, Rektum 89,9%). Die Rektumexstirpationsquote war mit 30,3% relativ hoch. Die allgemeine postoperative Morbiditat betrug 27,4% (Kolon 27,0%, Rektum 27,9%), die spezifische postoperative Morbiditat 24,6% (Kolon 21,8%, Rektum 29,1%). Die Anastomoseninsuffizienzrate lag bei 5,2% (Kolon 3,7%, Rektum 9,5%). Es war eine 30-Tage-Letalitat von 4,7% und eine postoperative Letalitat von 5,7% zu verzeichnen. Schlussfolgerung. Chirurgische Qualitatssicherung in Form von prospektiven multizentrischen Beobachtungsstudien ermoglicht die Analyse der Behandlungssituation eines chirurgischen Krankheitsbildes unter qualitatssichernden Aspekten. Gleichzeitig wird mit dem vorliegenden umfangreichen Datenmaterial die gezielte Planung von prospektiv randomisierten Studien unterstutzt. Mit dieser Studie wurden die Grundlagen fur eine bundesweite Erfassung der kolorektalen Karzinome geschaffen.
Databáze: OpenAIRE