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Resumen Antecedentes Algunos pacientes con granulomatosis eosinofilica con poliangitis (EGPA) y factores de mal pronostico son refractarios o presentan efectos adversos al tratamiento de induccion (glucocorticoides [GC] y ciclofosfamida [CF]), o recaen durante el mantenimiento (GC y azatioprina), haciendo necesaria la busqueda de alternativas terapeuticas. En ensayos clinicos, el rituximab (RTX) demostro ser eficaz para el tratamiento de las vasculitis asociadas al ANCA; sin embargo, los pacientes con EGPA no fueron incluidos. Objetivo Revisar y analizar la bibliografia sobre la uso de RTX para el tratamiento de la EGPA. Metodos La busqueda se realizo en MEDLINE y LILACS (1965 y 1986, respectivamente, hasta febrero del 2014). Resultados Se incluyo a 27 pacientes. La indicacion de RTX fue por enfermedad refractaria (n = 20), recaida (n = 5) y nuevo diagnostico (n = 2). Los organos afectados fueron los pulmones, el sistema nervioso periferico, el rinon y los ojos. Se observo remision en 16 y respuesta en 8 pacientes. Conclusiones El RTX fue eficaz y bien tolerado para el tratamiento de la EGPA. |
