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Resume But de l'etude Parmi les 234 patients inclus dans une etude prospective multicentrique de pancreatite aigue grave, 70 patients avaient une pancreatite aigue biliaire. La fiche de recueil de donnees standardisee, etablie pour chaque patient, a ete revue afin d'evaluer l'influence du moment de l'intervention biliaire sur le pronostic. Malades et methodes Soixante-deux patients ont ete operes. Les patients ont ete classes en trois groupes selon le moment de l'operation. Les patients dans le groupe 1 ( n = 35) ont ete operes durant la 1 re semaine apres le debut de la pancreatite aigue; les patients du groupe 2 ( n = 16) entre 7 et 20 jours et les patients du groupe 3 ( n = 11) apres 20 jours. La severite de la pancreatite aigue, evaluee par les criteres biocliniques et scanographiques de Ranson n'etait pas statistiquement differente dans les trois groupes. Resultats II n'y avait pas de difference significative dans le taux de complications et de mortalite entre les trois groupes mais le taux de complications et de mortalite etait plus eleve chez les patients operes precocement. Conclusion Cette etude confirme que la chirurgie biliaire precoce aggrave le pronostic des pancreatites aigues biliaires graves, sans preuve statistique. |
