Facteurs associés aux perdus de vue des patients sous traitement antirétroviral dans un centre de traitement ambulatoire du VIH à Conakry, Guinée
| Autor: | Mamadou Saliou Sow, F A Traoré, A. Camara, M.O. Cissé, I S Bangoura, M M Diallo, C Kouyaté, S Sididé, A. Toure, D Cissé, Kjjo Kadio, A Delamou, T M Tounkara, N Khanafer, F Traoré |
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| Rok vydání: | 2018 |
| Předmět: |
Gynecology
medicine.medical_specialty Epidemiology business.industry 030231 tropical medicine Public Health Environmental and Occupational Health Human immunodeficiency virus (HIV) medicine.disease_cause Antiretroviral therapy 03 medical and health sciences 0302 clinical medicine Ambulatory Medicine In patient 030212 general & internal medicine Hiv treatment business |
| Zdroj: | Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique. 66:273-279 |
| ISSN: | 0398-7620 |
| DOI: | 10.1016/j.respe.2018.04.057 |
| Popis: | Resume Objectif Une prise en charge therapeutique tardive ou inadaptee augmente le risque de mortalite associe au VIH/sida. L’objectif de cette etude etait d’analyser la proportion et les facteurs associes aux perdus de vue chez des personnes sous traitement antiretroviral a Conakry. Methode Il s’agissait d’une cohorte retrospective des patients âges de plus de 15 ans, infectes par le VIH et qui ont recu un traitement antiretroviral du 1er aout 2008 au 31 juillet 2015, au centre de traitement ambulatoire (CTA) de l’Association des femmes de Guinee pour la lutte contre les IST et le sida (ASFEGMASSI). Un patient etait considere comme perdu de vue lorsqu’il ne s’etait pas presente au CTA depuis plus de trois mois apres le dernier rendez-vous. La methode de Kaplan–Meier, le modele de Cox univarie et multivarie ont ete utilises pour analyser les facteurs associes a la perte de vue. Les analyses ont ete effectuees avec le logiciel STATA 13. Resultats Au total, les donnees de 614 patients seropositifs majoritairement des femmes (68,4 %), residant a Conakry (80,5 %) et âges en moyenne de 36,3 ± 11,2 ans ont ete analysees. Parmi eux, 104 etaient perdus de vue, correspondant a 16,9 % (IC 95 % : 14,2–19,7 %) ou 5,79/100 personnes-annee. Les resultats de l’analyse multivariee ont montre que les facteurs independamment associes a la perte de vue des patients etaient la denutrition (RRajuste = 7,05 ; IC 95 % : 2,05–24,27 ; p = 0,002) et le taux de CD4 a l’initiation pour lequel le RR varie de 2,35 (IC 95 % : 1,61–6,39 ; p = 0,016) pour 201–350 CD4/μL a 5,83 (IC 95 % : 2,85–11,90 ; p Conclusion Une proportion importante de personnes est perdue de vue apres le debut du traitement malgre la gratuite des antiretroviraux et l’effort des agents de sante. La denutrition et le taux de CD4 a l’initiation sont independamment associes aux perdus de vue. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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