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Resume Les etats de stress post-traumatique (ESPT) sont souvent associes a d’autres troubles psychiatriques, mais la comorbidite avec les troubles somatoformes est peu etudiee. Le cas decrit dans cet article concerne un patient souffrant d’un ESPT declenche par une agression sexuelle vecue a l’âge de 8 ans. Le deroulement de son histoire est neanmoins tres particulier puisque l’agression a eu lieu plus de trente ans avant l’apparition des troubles. Pendant la plus grande partie de sa vie, entre 13 et 43 ans, le patient avait completement occulte l’evenement traumatique. Puis, pour des raisons inconnues, il developpa un syndrome conversif pseudo-neurologique mimant un etat dementiel inquietant, qui persista plus d’un an. La disparition des symptomes neurologiques et la rememoration du traumatisme furent brutales, apres que le patient ait vu, au cinema, un film relatant l’histoire d’un homme victime d’une agression sexuelle. Apparurent alors les symptomes typiques d’un ESPT, puis d’un etat depressif severe complique d’une tentative de suicide par pendaison. Les liens entre ESPT et conversion devraient faire l’objet d’etudes plus approfondies, d’un point de vueepidemiologique, clinique et de neuro-anatomie fonctionnelle. |
