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Resume Introduction La maladie de Behcet (MB) est une vascularite multisystemique qui associe diverses manifestations. L’atteinte oculaire fait partie des criteres diagnostiques de la MB. Elle constitue une atteinte frequente et grave qui survient dans 30 a 80 % des cas. Patients et methodes Nous avons mene une etude retrospective des dossiers de patients suivis pour MB entre 1995 et 2010. Les patients ayant une atteinte oculaire confirmee par l’examen ophtalmologique et l’angiographie ont ete analyses et compares avec les patients sans atteinte oculaire. Resultats Parmi 150 dossiers de patients suivis pour MB, 85 dossiers ont ete retenus. Parmi ces 85 patients, 33 (38,5 %) avaient une atteinte oculaire. L’âge moyen des patients etait de 35,3 ans. Le sex-ratio H/F etait de 5,6. L’atteinte oculaire etait bilaterale chez 26 patients (78,8 %). L’uveite etait l’atteinte oculaire la plus frequente retrouvee chez 31 patients (93,9 %). La panuveite etait la localisation anatomique la plus frequente retrouvee chez 21 patients (63,6 %). La comparaison des patients suivis pour MB avec ou sans atteinte oculaire a montre une association statistiquement significative entre l’atteinte oculaire et neurologique (p = 0,03). Tous nos patients ayant une atteinte oculaire ont ete traites par corticoides. Les immunosuppresseurs (IS) etaient utilises chez 28 patients (84,8 %). Le cyclophosphamide (CPM) etait l’IS le plus utilise de premiere intention (71,4 %). Le CPM relaye par l’azathioprine (AZA) etait le schema therapeutique le plus adopte (28,5 %). L’infliximab (IFX) a ete prescrit chez 7 patients. Conclusion Le pronostic oculaire au cours de la MB peut etre ameliore par une prise en charge precoce et un suivi regulier. Il est important d’adapter le protocole therapeutique a la forme anatomo-clinique, a la severite de l’uveite et aux manifestations extraoculaires associees. |
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