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Antecedentes Aunque existen multiples evidencias sobre los efectos reguladores de la prolactina (Prl) sobre la respuesta inmune tanto humoral como mediada por celulas, no se conoce cual es la funcion de esta hormona en la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El objetivo de la presente investigacion fue determinar si existen cambios en las concentraciones de Prl inmunorreactiva (determinadas por radioinmunoensayo [RIA]), bioactiva (bioensayo con celulas Nb2) o en las isoformas de pesos moleculares en las muestras plasmaticas o en los medios de cultivo de las celulas mononucleares de sangre periferica (CMSP) de varones infectados con el virus del sida. Metodos Se estudio la produccion de Prl in vivo e in vitro en 20 varones no tratados infectados con el VIH y un grupo de 14 varones sanos. Los estudios se realizaron en condiciones basales de ayuno o bajo estimulacion de la sintesis de Prl por administracion de metoclopramida endovenosa y toma de muestras a intervalos de 30 min durante 5 h. Resultados En los varones infectados con el virus del sida las concentraciones de Prl bioactiva –aunque no las de Prl inmunorreactiva– en ayunas fueron superiores (p = 0,03), pero durante la prueba de estimulacion las concentraciones de Prl bioactiva e inmunorreactiva fueron inferiores en los varones infectados (p ≤ 0,01). En los sujetos controles se encontro una correlacion positiva entre las concentraciones de Prl bioactiva e inmunorreactiva (r = 0,728), mientras que en los infectados el coeficiente de correlacion fue de 0,041. La forma molecular mayoritaria encontrada en las muestras plasmaticas de los sujetos controles y varones infectados por el virus del sida fue la de 23,5 kDa. La sintesis de Prl bioactiva por los cultivos de las CMSP de los pacientes infectados con el virus del sida (grupo II) no se estimulo por la adicion de concanavalina A (Con A), a diferencia con las celulas de los sujetos sanos (grupo I). Sin embargo, las concentraciones en condiciones basales de cultivo siempre fueron mayores para las celulas mononucleares de los varones infectados con el virus del VIH. Conclusiones Los resultados demuestran que los pacientes infectados con el virus del sida tienen un tono dopaminergico disminuido, que sus celulas linfocitarias no son capaces de sintetizar Prl como respuesta a la estimulacion mitogenica y que se pierde la correlacion entre las concentraciones de Prl bioactiva e inmunorreactiva debido a mecanismos asociados a la presencia de la enfermedad. Las diferencias entre las concentraciones de Prl bioactiva e inmunorreactiva encontradas entre los dos grupos no estan relacionadas con la presencia de distintas formas polimorficas de la hormona. |
