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Resume Objectifs. – Etudier les aspects epidemiologiques, cliniques et evolutifs des cas de tetanos chez les patients âges de plus de 28 jours en vue de formuler des recommandations. Malades et methodes. – Cette etude retrospective a concerne les cas admis au CHU de Fann a Dakar de 2001 a 2003. Ont ete recueillis : l'âge, le sexe, la porte d'entree, les signes cliniques, le delai d'hospitalisation, le stade du tetanos ainsi que l'evolution. Resultats. – Quatre cent dix cas de tetanos ont ete observes. Le sex-ratio etait de 2,41. L'âge moyen etait de 20 ans avec des extremes de deux mois et 89 ans. Les sujets âges de six a 30 ans ont constitue 62 % des patients. Les patients etaient le plus souvent ouvriers et artisans (58 %) ou eleves (19 %). La porte d'entree du tetanos etait tegumentaire dans 73 %. Le tetanos etait generalise dans 406 cas et localise dans quatre cas. Le taux de letalite etait de 22 % mais il etait plus eleve lorsque le tetanos etait de stade III et en cas de complications. Conclusion. – Au vu de ces resultats, Il est indispensable d'inclure dans le programme elargi de vaccination les rappels vaccinaux et de mener une meilleure politique de prevention en direction des cibles non prises en compte dans ce programme. Ces actions devront s'accompagner d'une sensibilisation des praticiens avec comme objectifs la verification systematique de l'etat vaccinal des patients en vue de leur proposer une vaccination ou une mise a jour de celle-ci. |
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