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Den Schwerpunkt einer medikamentosen Beeinflussung von Blutverlusten und damit des Fremdblutbedarfes bilden die Eingriffe unter Verwendung extrakor-poraler Zirkulation (EKZ), weil sie haufig sind und mit einem hohen Blutbedarf einhergehen. Neuere, im folgenden darzulegende Befunde lassen auch Leber-transplantationen und die Implantationen aortoiliakaler Gefasprothesen aktuell werden. Zu diskutieren sind Aspirin, das heute als Langzeitaggregations-hemmer der Thrombozyten bei Koronarkranken haufig verschrieben wird und das die Blutungsneigung erhoht, sowie als mogliche hamostyptische Pharmaka Desmopressin oder DDAVP und v. a. Aprotinin. Beim Aprotinin sind Dosie-rung, Blutverluste und -ersatz, Wirkungsmechanismen, Nebenwirkungen und Indikationen zu behandeln. |
