Results of laparoscopic davydov technique in 47 patients with congenital absence of the vagina: laparoscopic peritoneal vaginoplasty
| Autor: | Bo Ram Choi, Ki Hyun Park, Yeon Ju Hong, Seok Kyo Seo, Hyo In Yang, Byung Seok Lee, SiHyun Cho, Young Sik Choi, Joo Hyun Park, Jeong Hye Baek |
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| Rok vydání: | 2012 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Korean Journal of Obstetrics & Gynecology. 55:148 |
| ISSN: | 2233-5196 2233-5188 |
| DOI: | 10.5468/kjog.2012.55.3.148 |
| Popis: | 목적 본연구는 선천성 무질증 환자에서 복강경하에서 복막을 이용한 질재건수술 환자에서 수술 후 추적기간 동안 재건된 질의 해부학적 및 성기능을 연구한다. 연구방법 2005년과 2011년 사이에 연세의료원과 안양샘병원 산부인과에 내원한 47명의 무질증 환자(로키탄스키증후군)에서 복강경하에서 복막을 이용한 질재건술(laparoscopic Davydov technique)을 시행하였으며, 수술 후 3-12개월의 추적기간 동안 재건된 질의 길이, 넓이, 편평상피세포 전환과 세포성숙도를 알기위해 Schiller test을 시행하였다. 이 중 성교활동이 활발한 25명의 환자에서 성적만족도를 알기위해, 비슷한 년령의 일반대조군 기혼여성 15명과 성만족도(Female Sexual Function Index)를 비교조사하였다. 수술전 환자는 염색체검사, 호르몬검사, 및 MRI을 시행하였으며, 기타 비뇨기계 및 골격계기형유무를 알기위해 신우조영술 및 기타 방사선촬영을 시행하였다. 결과 평균수술 시간은 117 ± 35.3분이었으며, 수술 중 합병증으로서 2예에서 직장손상, 1예에서 방광손상이 있었으며, 그 이후 3-12개월 추적기간 동안, 경등도의 탈장 및 질육아조직미란이 각각 1예씩 관찰되었으며, 그 외 직장질루 또는 방광질루 등은 관찰되지 않았다. 추적환자의 평균 질길이는 8.3 ± 1.1 cm이었으며, 질의 넓이는 전환자에서 최소한 두 손가락(3 cm)이 통과되었으며, 성만족도는 일반 대조군과 차이가 없었다. 결론 복강경 Davydov 수술은 매우 안전하고, 합병증이 적으며, 해부학적 및 기능적으로도 우수한 결과를 얻었다. 이 수술법은 복강경하에서 최소침습시술을 함으로써 신체외부에도 보기 흉한 흉터를 남기지 않으며, 복막을 이용함으로써 자연적인 골반축을 유지할 수 있으며, 또한 자연질상피세포로의 전환이 용이하게 일어나 질건조나 위축이 적어 성적 만족도도 우수하였다. 또한 특별한 수술기구가 필요하지 않았으며, 부인과 의사가 단독으로 시행할 수 있는 좋은 수술법으로 생각된다. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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