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Introduction Les lymphomes representent un groupe heterogene d’hemopathies malignes dues a un dereglement monoclonal qui survient pendant une des etapes de maturation des lymphocytes. La morphologie des cellules lymphomateuses et l’architecture de la proliferation definissent leur type histologique. Les lymphomes sont repartis en deux groupes : les lymphomes de Hodgkin (LH) et les lymphomes non Hodgkinien (LNH). Au Maroc, 1500 nouveaux cas sont diagnostiques chaque annee, avec un nombre total de 7500 patients atteints de lymphomes. Dans 90 % des cas, l’etiologie du lymphome reste inconnue, cependant, certains facteurs de risque ont ete retenus tels que l’immunodepression et les pathologies auto-immunes. D’autres facteurs restent incrimines dans l’augmentation du risque de lymphome tels que l’exposition aux radiations ionisantes, aux dioxines et aux pesticides. La Region de Souss-Massa est une region agricole par excellence situee au Sud du Maroc et draine tous les malades du Sud Marocain. Cette etude avait pour objectif de decrire le profil epidemiologique des lymphomes dans la Region de Souss-Massa. Methodes Une etude transversale, retrospective a visee descriptive portant sur tous les dossiers des malades atteints de lymphome et suivis entre le 1er janvier 2015 et le 31 decembre 2019 au Centre regional d’oncologie d’Agadir (CROA). Les donnees ont ete recueillies en utilisant une fiche d’exploitation et traitees par logiciel SPSS13.0. Les variables quantitatives de distribution gaussiennes ont ete decrites en moyenne et ecart-type puis compares par test T de Student. Les variables quantitatives de distribution non gaussiennes ont ete decrites en mediane et intervalle interquartiles puis compares par test non parametrique de Mann-Whitney. Les variables qualitatives ont ete decrites en effectifs et pourcentage puis compares par test de Chi2 ou Fisher exact selon les conditions d’applications de chacun des tests. Le seuil de significativite fixe a 5 %. L’anonymat et la confidentialite ont ete respectes dans toutes les etapes de traitement des donnees. Resultats Sur cinq ans, 146 patients ont ete colliges, l’âge moyen etait de 50 ans ± 20,47. Le sexe ratio H/F = 1,03. Un tiers des patients provenaient de la province de Taroudant et 93,2 % des patients etaient sous Regime d’Assistance Medicale pour Demunis (RAMED). Tous les patients avaient un etat general conserve a l’admission et ils avaient des adenopathies a l’examen physique. Sur le plan histologique, 29 patients (19,9 %) avaient un LH et 117 patients (80,1 %) avaient un LNH dont 94 patients (64,4 %) etaient de phenotype B et 23 patients (15,8 %) de phenotype T. Les stades avances (III- IV) etaient notes chez 109 patients (74,6 %). La localisation ganglionnaire etait notee chez 103 patients (70,5 %). La chimiotherapie etait le traitement principal chez 142 patients (98,6 %). La remission a ete notee dans 110 cas (75,3 %). L’analyse comparative en fonction du sexe, a montre une predominance masculine dans les LNH a 55,6 % et feminine dans les LH a 69 % (p = 0,022). Les LNH etaient plus frequents chez les sujets âges avec une moyenne d’âge de 53,62 ans ± 19,04 et le LH etait predominant chez les sujets jeunes avec une moyenne d’âge de 36,62 ans ± 20,7 (p Conclusion Ces resultats constituent les premieres donnees epidemiologiques de la Region de Souss-Massa et vont nous permettre d’avoir un etat des lieux sur lequel il faut concevoir d’autres etudes plus exhaustives voire etiologiques afin de determiner les facteurs associes au lymphome dans la region. |
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