| Popis: |
Paciente hipertenso joven con mal control de la presion arterial y evidencia de hipopotasemia en el seno de tratamiento farmacologico con tiazidas y carvedilol. Despues de suspender el diuretico el potasio era de 2,8 mEq/l y en orina de 124 mEq/dia. El estudio del sistema renina-aldosterona mostro (basal): renina, 6,9 ng/ml; aldosterona, 148 ng/dl (cociente: 21,4); con ortostatismo de 2 horas: renina, 5,7 ng/ml, y aldosterona, 237 ng/dl (cociente: 41,5). Un escaner abdominal demostro una lesion nodular en la glandula suprarrenal izquierda. El estudio confirmo la existencia de un hiperaldosteronismo primario por adenoma suprarrenal izquierdo y se realizo adrenelectomia izquierda. Un mes mas tarde la presion arterial era de 110/70 mmHg y el potasio serico 4,5 mEq/l. Se revisan las causas de hipertension e hipopotasemia y el protocolo de estudio escalonado de un paciente con dicha patologia. |
Full Text from ScienceDirect