| Autor: |
M.A. Callejas, Carmen Gomar, M. J. Pons, Mª.T. Anglada, A. Tejedor |
| Rok vydání: |
2010 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Revista Española de Anestesiología y Reanimación. 57:553-558 |
| ISSN: |
0034-9356 |
| DOI: |
10.1016/s0034-9356(10)70281-4 |
| Popis: |
Resumen Objetivos Demostrar que la inclusion de la simpatectomia bilateral por videotoracoscopia en regimen ambulatorio y corta estancia es un procedimiento seguro. Pacientes y Metodos Se analizaron retrospectivamente las historias clinicas de 445 pacientes intervenidos de simpatectomia toracica bilateral por videotoracoscopia con el mismo protocolo bajo regimen ambulatorio o de corta estancia. Se realizo anestesia intravenosa con tubo orotraqueal simple permitiendo periodos de apnea para la simpatectomia. Se instilo lidocaina al 2% por los drenajes toracicos que se retiraron en el postoperatorio inmediato. Se recogieron variables respiratorias intraoperatorias, el nivel de dolor y las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias. Se compararon los datos de los pacientes operados en regimen de cirugia ambulatoria con los de corta estancia. Resultados No hubo diferencias entre los dos grupos en las variables demograficas y perioperatorias. El 3,6% de pacientes de la serie presentaron complicaciones respiratorias postoperatorias: 4 minitoracotomias de asistencia; un enfisema subcutaneo sin traduccion radiologica; 9 neumotorax residuales de los que solo dos requirieron drenaje pleural; un quilotorax y un hemotorax tardio. Excepto el hemotorax tardio, el resto de complicaciones se diagnosticaron y se tomo la decision terapeutica en el postoperatorio inmediato. En el grupo de la cirugia ambulatoria los ingresos no planificados por negativa del paciente al alta fueron del 6,5%. Conclusion La baja incidencia de complicaciones, y sobre todo el hecho que se detecten en el postoperatorio inmediato permite realizar este procedimiento en regimen ambulatorio. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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