| Popis: |
Introduction Des donnees recentes montrent une prevalence importante du trouble de diffusion avec ou sans restriction a court et moyen terme apres une infection a SARS-CoV-2 [1] , [2] . Neanmoins, l’infection touche frequemment des patients de plus de 70 ans pour lesquelles les normes CECA/ERS 1993 peuvent etre prises en defaut. Methodes Etude retrospective dans le cadre du soin, des donnees d’EFR realisees pour controle a 3 mois apres une infection SARS-CoV-2 confirmee. Les resultats en normes CECA/ERS 1993 et GLI pour la DLCO ont ete compares. Resultats Cent quarante-six patients (âge median 58 [Q1 = 49 ; Q3 = 67], IMC median 27,15 kg/m2 [24,72 ; 30,35], 89 [61 %] hommes) ont ete evalues. Les valeurs medianes ( % pred) en normes CECA/ERS etaient DLCO = 70 (69 ; 72) et en normes GLI DLCO = 85 (54 ; 82), p = 0,0001. En normes CECA/ERS 93, 71 (49 %) patients avaient un trouble de diffusion (dont leger n = 30, modere n = 36, severe n = 5) contre 81 en normes GLI (dont leger n = 49, modere n = 29, severe n = 3, p = 0,0231 pour la repartition des anomalies). Il existait une correlation inverse entre l’âge et la difference constatee entre le pourcentage de la valeur predite de la DLCO en GLI et en CECA (Delta DLCO = DLCO %predGLI − DLCO %predCECA), r = −0,3745 (IC95 : −0,5098 ; −0,2212). Il existait une difference significative de Delta DLCO entre les hommes et les femmes (mediane de Delta DLCO = 8 chez les hommes versus 4 chez les femmes, p Conclusion L’utilisation des normes GLI pour la DLCO augmente la prevalence du trouble de diffusion dans cette cohorte de patients suivis apres une infection a SARS-CoV-2. La difference entre les deux normes est plus marquee chez les femmes et les patients jeunes. Par ailleurs, la classification de la severite des anomalies change avec la norme utilisee. Ces resultats plaident pour une precision systematique des normes utilisees dans les travaux publies, et une utilisation plus large des normes GLI. |
